【体験談】僕の後遺障害専門学校公開します!

通院をキッカケに直面するさまざまな,問題を解決します

【体験談】僕の後遺障害専門学校公開します!:【懲罰的賠償制度導入】

【懲罰的賠償制度】導入すればいいのだ。

日本でも損保会社による

「封印」

「隠し事」

「不払い」

「対応」

ひどい話だ。

懲罰的賠償制度を導入し改善されるべきなのだ。

アメリカがいい例だ。

 

 

ohikoike.hatenablog.com

 

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*1

【お金がかかると誤解している?】

 

さて、後遺障害の認定結果が出たら、

保険会社から示談案が送られてくる。

支払い済みの治療費、通院費、

休業損害、そしてわずかな数十万の

慰謝料。

今後の痛みや治療と向き合わなければ

いけない日々を考えると身震いするだろう。

 

ここで簡単にわが国の交通事故賠償問題の

仕組みをおさらいしておこう。

交通事故で障害を負った場合、まず入院

したり通院したりすることになる。

この段階では治療のための「治療費」と

通院の交通費などの「雑費」、それに

会社を休んだりして仕事ができなくなった

場合の収入をカバーする「休業損害」が

支払われる。

さらに精神的な損害として「慰謝料」が

支払われる。

一通りの治療が終わり、もはやこれ以上

改善しないという段階【症状固定】で

何かしら障害が残った場合、ここで初めて

【後遺障害】の申請の運びとなる。

こちらには仕事が以前のようにできなく

なった場合の賠償としての【逸失利益】と

精神的な損害を賠償する【慰謝料】がある。

以前とは別に車両の損害などの物損の

賠償制度がある。

 

 

【1,僕のしたこと】

 

(1)加入していた任意保険の弁護士特約を発動!

 

【メリット】

・自賠責基準(最低基準)から弁護士基準(最高基準)に昇格

・弁護士費用0円(300万円まで無料)

・あらゆる困難に遭遇してもその都度解決できる

・後遺障害申請時、弁護士先生の意見書を添付できる

・交渉事などまかせられる

 

 

【デメリット】

・なし

 

 

発動することによりさまざまの

ステージが自動的昇格し、最大限の満足

を得る

ことを可能のできるのだ。

(例)

通院慰謝料60万円→100万円

ほんの一例だ。

そもそも僕ら被害者のあまり知られて

いないシステムなのだ。

要するに損保会社はできる限り最低保障

の自賠責基準に近い賠償額で収めようと

するのである。

大手損保会社の担当者、事故の

スペシャリストが言うのだからそうなの

だろうと思ってしまう。

僕の友人である整形外科医師も例外ではない

「永遠と治療されては困る,医療過誤で訴えざる得ない」

ひどい話だ。

言葉を失う。

 

もちろん全ての患者ではない。

しかし大半はこのようなカラクリなのだ。

 

 

 

 

【まとめ】

こちらが弁護士を立てたからって

「鬼に金棒」と思わないでください。

損保会社は簡単にはこちらの意を汲んで

はくれない。後遺障害の認定基準は

画一的な基準でいて完全非公開なのだ。

いくら医師の診断書があっても、

基準に沿わいものは認めない。

示談交渉でもなんだかんだとイチャモン

理由をつけ、賠償金の支払いを渋るのだ。

裁判所もしかりだ。

過去の判例など観れば判る。

判決ではなく和解することを強く

勧めている。

判決に至ったらもっと賠償金額が減ると

あからさまに脅しともとれる裁判官さえいる。

あり得ない。

ひどい話だ。

 

このようにいくら弁護士が立とうがヤリが

降ろうともなかなか簡単にいかないのが

日本の交通事故の現実なのである。

個人で争ってもどうにかなる相手じゃない。

ならば、せめてシステムを熟知しパーツを

身に付けることにより、

さまざまな困難を振り払うのだ。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

*1:教えてもらえなかった問題

【大手だからこそ信用ダメ!】僕の通院専門学校1ヵ月目を公開します!:7日目【12級認定済】

国や大手損害会社が運営している保険だから安心?

何の前触れもなくある日襲って来いかかる交通事故。

 

大手損保会社だからしっかりとした賠償が得られるらと考えるのは自然だろう。

しかしその期待の多くは僕も含め裏切られる。

納得できる賠償を受けられないまま泣き寝入りしている被害者は圧倒的にいる筈だ。

分りやすくその全貌をつかんでもらいたいので体験を元に説明します。

 

仮にあなたが交通事故に遭い被害をこうむったととしよう。

先ず事故後に首に今まで感じたことのないような、痛みが発生したためあなたは病院に行くことになる。

そのうちに、保険会社から連絡が入り「加害者との交渉は保険会社でやる」と告げられる。

問題がこじれる可能性があるので、加害者と直接連絡を取り合わないようにというのである。

釈然としない気持ちのままそれが一般的なやり方だと言われれば、致し方なく普通は従うだろう、普通は。

【1,僕のしたこと】

(1)交通事故で受傷しムチ打ちなど、病院にいく場合は警察へ赴き事故の為の供述調書をとります。その時お巡りさんから「〇〇さん、加害者の処分は軽くしてあげますか?」

と、いわば誘導尋問とも言えることを問われるのだ、その回答に僕ははっきりと「刑罰を軽くしてやりたいのは、山々だが、代理人である損保社員によります」とはっきりと伝えたのである。

損保会社に好き勝手をさせないための手段です。

裏をかいせば分りやすいだろう。」

 

一方で痛みはなかなか引かず、仕事も満足に出来ない状態が継続。交通事故に遭った場合、治療を終了するまでの間、治療費はもとより、通院のための交通費、仕事を休んだ場合の収入減分(休業損害)そして慰謝料などが支払われることになる。

 

そのため安心して通院していると、1~2ヶ月くらい過ぎた頃から損保会社より電話を頻繁にかかってくるようになり、そして休業損害を打ち切ると連絡が突然くるのだ。

まったくこれっぽっちも予想していなかった事態にあなたは驚き、損保担当に連絡するが、「あなたはもう働けるとの意見書を医師が書いている」という一点張りで取り付く島もない。軽く前記事で触れましたが、「もういい加減治療は必要ないのでは?」などと、治療の打ち切りを促しているのだ。

損保会社からの全く予想外の言葉に怒りを覚えるだろう。

【2,僕のしたこと】

(1)同意書の空欄へ但し書きを記入

・医師への面談並びに連絡事項は必ず私同席の上なら認めます。

・個人情報の都合上、どうしても上司の判断を必要の場合上司1名のみ認めます。

その際上司の名前を明らかにしてください。

治療打ち切りなど勝手に決められて、実行されては困るので。

このように対処しました。

 

痛みは依然として残っている。せめて痛み止めだけは貰いたいと通院していると、今度は「これ以上治療しても回復する見通しがないので、後遺障害として賠償してもらうほうがいい」

などと告げられ、「来月から治療費を打ち切るので、来月以降の治療費は自費になる」

などと告げられる。

一方的なやり方にますます怒りを覚えながら、それでも痛みに耐えて通院努力していると最後には頼みの医師からも「症状固定」にしましょうと告げられる。

医師も損保会社とはあまりもめたくないのだ

「症状固定」とは、もうこれ以上治療をしていても症状が改善しないということでもあり、その判断をした時点で治療費も通院交通費も休業損害も慰謝料も打ち切りになる。

 

症状固定後に在存した症状は「後遺障害」として扱われ、その症状の重さによって等級付けがなされ、その等級に応じて慰謝料や労働能力の喪失率に応じた賠償などがなされる仕組みになっているのだ。

遣る瀬無い気持ちでも仕方ないのだ。

もはや後遺障害の認定を待ちその賠償に頼るしかないのだ。

【3,僕のしたこと】

(1)大事なことなので何かいもいいます、【通院】幾たび、とにかく通院努力です。

(2)医師とは仲良くなるに限ります。

【医師】の立場を理解し先ず知ることです。

殻にこもりの泣き寝入りは絶対しないでください!

大事なので、本当に妥協、やめてください!

 ※後でインフォームドコンセントで(医師と意思疎通)記事予定です

 

 

 

 

 

 

 

【体験談】僕の後遺障害専門学校公開します!:【1に通院2に通院】

 泣き寝入りさせません,裏切りません,

納得できる賠償金を受け取りましょう。

 

 

1,制度を知らせれていない?

2,運命の分かれ道

3,症状固定を撤回

4,まとめ

 

 

損保会社は【症状固定】を急ぐには

理由があるのです。

 

 

【1,制度を知らされていない?】

 

(1)治療費をはじめ休業補償を抑える

だけではなく,実は【後遺障害認定】

に大きく関わっています。

(例)事故に遭いムチ打ち症になったと

します。僕もそうでしたが、その受傷から

3~4ヶ月で症状固定した場合、ほぼ

後遺障害認定は不可能です。

というのも後遺障害を認定が認められるには、

ある程度の通院期間があることが、症状の重さ

の証明につながるからです。

 

被害者がこのような事実を知らないことを、

いいことに、損保会社は3~4ヶ月くらいで

症状固定を要求するのです。

案の定、僕の場合も受傷後4ヶ月で

『そろそろ症状固定』でと、

 

 

【2,運命の分かれ道】

 

いわば強引ともいえるやり口を熟知していた

僕は,

損保社員:

    「症状固定しても大丈夫ですよ!」

    「そのあと、認定されて慰謝料をもら  う手はずになるのですよ」と

僕:「分りました。でも僕は固定としません」

  「自分の保険証で継続し通院します」

損保社員:「・・・・・。」

 

これでお分かりでしょうか?

そう、

被害者が知らないことにつけ込み、損保会社は

あえて制度や仕組み告げず、放置しているのだ。

何ともヒドイ話だ。

損保社員は知ってる。

どのような結果になるかを,もちろん僕の結果も。

痛みの引かない僕は自分の保険証を握り締め通院

しまくりました。

兎にも角にも通院、1に通院,2に通院

を繰り返しました。

 

 

【3,症状固定を撤回!】

 

納得できるアフターケアを筆頭に

泣き寝入りしない賠償金の問題は

症状固定に深く関わってきます。

(1)上記のとおり撤回してください。

(2)整骨院は医師の指示以外は避けて

   ください。

理由はそもそも後遺障害認定は症状や

障害の資料が絶対不可欠となるからです。

(3,質問)

Q:まだ痛いのに損保社員さんから症状固定

を促され、困っています

A:もうすでにそのキーワードが出る時点において損保社員により、ウラから手を回している

可能性大です。

・(電話・面談により揺さぶりをかけてくるのです)

・(医師法のよる過誤診療などで)

いずれにせよ医師の資格もない

人が言ってくる,こと自体そもそもおかしな話

ですよね。

一旦は「医師と相談します」で回避です。

医師へ症状を訴えるのです。

余談です、僕はこうなるのを回避したかったもので、

同意書に一筆書き添えました。

・あなた方だけによる医師への面談は認めません

・どうしても面談を希望するのであるのなら必ず僕を同席させること

と同意書の下に記入しました。

 

 

【まとめ】

 

通院の大切なことをおわかですよね?

後遺障害の認定を前提とし、通院をとおし

症状や障害の資料は絶対不可欠です。

また今後医師に後遺障害の診断書を記載

してもらうタイミングも出てきます。

その関係を円滑にしておくことです。

 

 

コミュニケーションをとおし協力して

もらえるか否かで格段に差がつきます。

治療継続や休業請求時の署名など、快諾して

もらえるようになるのです。

もちろん賠償金も同様です。

泣き寝入りしないで

それに伴う賠償をもらえる

権利あることを胸に大前提に

必ず報われます。

経験したから言えます。

泣き寝入りは絶対しないでください。

通院努力は裏切りません。

 

 

 

 

 

【体験談】僕の後遺障害専門学校専門学校1ヵ月目を公開します!【神経学的検査(腰)】

検査の目的を知ることで説明できるようにしましょう!

 

 

 

検査前に神経学的検査の

詳細を明らかにします。

 

 

 

 

1,徒手筋力テスト。

2,筋萎縮検査。

3,腱反射検査。

4,病的検査。

 

 

【1,徒手筋力テスト】

(1)・数字より6段で評価されます。

正常:5(100%)=強い抵抗重力に可。

優:4(75%)=弱い抵抗重力に可。

良:3(50%)=重力に抗してなら可。

可:2(25%)=重力を除けば完全に運動可

不可:1(10&)=筋のわずかな収縮は診れるが関節は動かない。

ゼロ:0(0%)=筋の萎縮がまったく認められない。

 

 

何故この検査?

 

 

首を受傷後,神経は他の箇所も支配してるから

筋力低下につながります。

僕も腕周りを比較したら1cm変わりました。(涙)

 

(2)この検査で他に分ることって?

 

「上腕三角筋(c6/7/8)」

「手関節進展筋(c6/7/8」)

「小指外転筋(c8す、TH1)

 

医師:「は~い、じゃ、力入れてみて~」

で進めていきます。

 

【2,筋萎縮検査】

(1)ちなみに5番目・6番目の神経根

「上腕二頭筋」「三角筋」痩せます。

 

僕は医師にお願いして,

メジャーで測定してもらいました。

 

結果両腕を比較してみたら,

なんと1cmの誤差が判明

【他覚的所見】になりました。

 

この検査は装えないので重要視されます。

 

【3,腱反射検査】

 

(1)腱をハンマーで叩きます。

ヒザを叩くと跳ね上がりますよね?

あれです。

 

跳ね上がるに越したことない、

健康な証拠ですね!

 

逆に神経根に異常があると,跳ね上がる

動作が低下します。

 

 

 

(2)検査基準は5段階

 

「亢進」

「軽度亢進」

「正常」

「低下」

「消失」

低下,消失に近くなるほど後遺障害

の確立は上がります。

 

ちなみに僕は「正常」でした。

 

 

【4,病的検査】

 

(1)中指を曲げて親指の反応をみます。

 

この検査で異常を診てしまうと,

脊髄損傷」を疑います。

 

 

 

【5,まとめ】

 

(1)

神経学的検査をしっかりと受けて,

その結果をベースにし、

休業補償はもとより,

治療打ち切りなどを回避だ。

 

(2)

連続性,

一貫性に

信憑性がまし、

後遺障害等級の認定には,

外すことはできない存在だ。

 

(3)

 

認めてもらえなかった

「他覚所見」

 

 

「神経学的検査」

をしっかりと受けて,

 

「他覚所見」

を獲得だ。

 

 

【後遺障害等級】

の認定には,

絶対的必要不可欠だ。

 

【体験談】僕の後遺障害専門学校公開します!【神経学的検査(首)編】

*1

どんな検査がどのような症状なのかを公開します。

 

 ◆首(頚椎:前半)です。神経学的検査(頚椎,前半)

◆神経根の異常発生は上肢に痛み痺れの症状がでます。(そうではない場合有り)

◆上手く力を入らないことで、握力低下,筋力減退します。

(もちろんそれだけでは、【後遺症】を望めません。)

 

「目次」

1,握力検査

2,知覚検査

3,スパーリング検査

4,可動域検査 

5,過伸展?,過屈曲?

6,まとめ

 

 

 

1,[握力検査]

・何故、握力検査をするのか? 説明します。

首の痛みを訴えた場合、神経根の圧迫等が考えられる為に握力検査をします。

※ちなみに僕は右:40左20です。(整合性は増します。)

 

2,[知覚検査]

 

・何故、知覚検査? そもそも神経根の支配領域になります。

痛みが走る,触覚に異常を感じるケースあります。

触覚,温冷覚,位置覚,など分ります。

・それら「あべこべ」のケースは異常有りです。

※知覚は装うことを可能とします。

あまり重要視されません。

 

3,[スパーリング検査]

 

・「神経根」に異常有り,無しの検査です。

◆医師が後方に立ち,頭を抑えて(右,左)下方に圧迫してくることにより,神経根の出口を狭くし結果,痛みがはしります。

◆(例1)Q:(左手中指痺れ,痛みの場合など)

     A:←腕←肩←【頚椎C5,6】

 正解:頚椎C5,6を痛めたから左手中指まで痺れてるのだな!

 医師は当然掌握してます(キチン症状を言えない医師は見切りを付けましょう。)

 早急にセカンドオピニオンです。

【頚椎C5,6】神経根の突出することにより痛む】

 

◆同じ目的を調べる検査で【ジャクソンテスト】もあります。

1,医師の後方に立って頭を痛む方向へ傾ける。

2,下方に押し付けつつ,上肢に痛みを誘発させる。

3,誘発により,「痛い!」異常有りです。

 

 

4, [可動域検査]

 

・首の可動域を検査します。

【正常値】

「前屈60度」

「後屈50度」

「右屈50度」

「左回旋70度」

「左回旋70度」

・各数字未満:異常有りです。

・【後遺障害等級】された人で【逸失喪失期間】の決め手は

 【可動域】です。

 

5,過伸展?,過屈曲?

ムチ打ちは一般的に首の過伸展や過屈曲で起こります。

頚椎というのは7個の骨で形成されており、事故により7個の骨振られることを過伸展,過屈曲と呼んでいます。

この首の「しなり」により神経根を圧迫したり軟部組織を断裂して外傷性症候群とたります。

頭部が後ろに振られるのを過伸展,

前に振られるのを過屈曲と読んでいますが,普通に前を向いて運転をしていた場合、ヘッドレストが首の過伸展を和らげてくれているのです。

仮に「助手席に乗車中,下を向きながら携帯などを見ていたら?」

それこそ大変な騒ぎになります。

通常の過伸展のレベルではなくなります。

首が振られることにより,「激しい損傷」

となるのである。

このような場合は必ず医師へ伝えて下さい。

伝えることにより,カルテに記載↓してもらうのです。

もし伝え損ねてしっまたあなたは、

医師へ「なぜこんなに痛いのか考えていたのですが、事故直後、下を向きながら携帯をいじっていた」事実を伝えることです。

「首の振りが激しかったからでしょうか?」

きちんと、質問をするのです。。

「事実は伝える」のである。

事実を淡々と記載するのは当たり前ですが、交通事故では圧倒的に記載しない医師がまだ多いのである。(損保会社を相手にすることを面倒だから?)

「事実を伝える」→「カルテに記載」→「後遺障害認定」の確立が上がるのである。

 

 

6,[まとめ]

 

・C5,6頚椎の神経根の支配箇所

【上腕二頭筋】 【三角筋】など頭の片隅にしまっても損は

しません。

◆痛んでる箇所の原因を知ることにより、

相当因果関係をしっかり説明できるように

なりますよ。(大切です!)

「事故当時の状況」の説明

「事実」の説明

「神経学的検査」のポイントを理解する。

これらのポイントをおさえるでけで雲泥の差です。

◆「自覚症状」を

「神経学的検査」で立証によって

「後遺障害」認定

 

*1:神経学的検査をしっかり行いたい

続きを読む

【体験談】僕の後遺障害専門学校公開します!【検査編】

【通院】

(1)目的を明確にすることで、

 


【後遺障害等級】:認定された

【治癒】:鎮痛などの緩和の為

【全部】:欲張りなのです

 


該当しますよね? 仮に違う方でもいづれにせよ、必須になります。

 


   ーーー検査とは?ーーー

 


(2)身体のどこの部位にどの程度明確にできることにより、

 


◆【MRI】

(レントゲン技師に2点ほど、〇〇と△△)と伝えます。

◆【神経学的検査】

(どの検査なら〇〇と分かりやすく解説します、 )

(頚椎、腰椎などの【可動域】⬅︎(後々からポイントになります)

【MRI】【神経学的検査】します3か月以内にMRIを、 通院して1か月経過前後に初診(症状固定まで定期的)

 


                      ーーーーーー

(3)画像所見で明確になった部位を中心に、集中し治療努力に専念できます。

 


なかには症状固定などの理由により、等級を請求する対象者の認定される最低限を説明します。

最低限すべきことを箇条書きします。

 


【後遺障害等級】:通院期間180日、実質通院日数:80日間

【症状固定】最低期間:6か月間(専門家の方たちは言ってました。)

【後遺障害認定】:絶対的加害者請求(僕もです)

 


【まとめ】

◆原因を知ることにより、医師の指示のもと、

さまざまな治療療法(レーザー療法HOT電圧)

保存的療法(お薬)を用いてスムーズになります。

【後遺障害認定】公開します。

 整合性・一貫性で決まります。

『今日はこっちが痛くて明日はあっち」

NGです!

1か月(30日として)通院日数は15日以上

湿布はハッキリ断ってください

整骨院対象外です。僕の知人でも通院したばかりに非該当になりました。

どうしても通院したいなら、あなたの保険証にしましょう。


後述します。

・MRI案件

・神経学的検査によるた自覚、他覚の可動域ボーダーライン編   記事にする予定です。

神経学的検査です⬇︎

 

【体験談】僕の後遺障害専門学校公開します!公開します!:【被害者救済】

 

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◆思ったこと◆

結論を先に言います。全て公開します。

被害者、後遺障害に対する不当な算定結果で,

十分な賠償が受けられず,生活に支障を

来している被害者はたくさんいます。

僕もそうです。

H29,5月事故発生,

保険員:「就労不可能は一目瞭然」

   「当然大丈夫です休業補償は」

   「安心して治療専念してください」

 僕:「ありがとうございます」

   信じた僕がアホでした、、、(笑)

   当月いっぱいで休業打ち切り,

   事故から4ヶ月後にあたる

   9月をもって,治療打ち切り

 

【まとめ】

目的:被害者の直面している悩みごと

,(特に治療,通院,損保員に対する所作,医師)

を中心に問題解決します。

所詮は素人です,でも

 

《認定するためだけのこと》

 

言葉を通り越して,自信あります。

 

『交通事故無し』を叶うを一番に掲げ,

叶わぬ時,それは【被害者救済】

被害者救済です。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

【体験談】僕の後遺障害専門学校公開します!:【12級認定通知表】

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平成31年4月某日

『損害保険算出機構』様より回答きました。

 

結果:該当ですね。

 

◆異議申し立て◆

 

 

平成29年5月『交通事故事故受傷』

平成30年5月『後遺障害等級14級認定』

その後『異議申し立て申請』

あらゆる準備書面を揃え終えくまなくチェック

異議申し立てを申請することで実際準備したもの

・近況報告書(主に前と後の違い)⬅︎公開予定

・画像鑑定報告書(専門医意見付き)⬅︎公開予定

・上司作成申請書⬅︎公開予定

・市役所発行(療養開示請求)⬅︎公開予定

・労働局(療養給付のあり有無)⬅︎公開予定

・療養に対する領収書⬅︎公開予定

など丹念に1つづつ公開予定です

 

 

【 まとめ】

キッカケは謎です。 
べール隠され「手厳しいjudgment]です。 
国から補助金もでていない、「民間」と知ったのです。
「どのような財団で、どのような人らで構成なのか?」
です。
その結果、
「事務次官級の天下り先」
事実も知り、
「異議何故このような低確率なんだろう?」

【まとめ】
カラクリを知り全貌を知れたお陰で後遺障害等級の難易度を理解し挑めたので、認定されたように思います。